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Obstrução Arterial de Membros Inferiores
A obstrução arterial de membros inferiores, também conhecida como doença arterial periférica (DAP), é uma condição caracterizada pelo estreitamento ou bloqueio das artérias que levam sangue para as pernas e pés. Geralmente causada pela aterosclerose, essa doença pode comprometer a circulação e impactar diretamente a qualidade de vida do paciente.
O que é a doença arterial periférica?
Na DAP, ocorre o acúmulo de placas de gordura nas paredes das artérias, reduzindo o fluxo sanguíneo. Com menor oferta de oxigênio e nutrientes, os tecidos dos membros inferiores passam a sofrer, especialmente durante esforços físicos.
Fatores de risco:
- Tabagismo (principal fator de risco);
- Hipertensão arterial;
- Colesterol elevado;
- Idade avançada;
- Sedentarismo;
- Histórico familiar.
Principais sintomas
Os sintomas variam conforme o grau de obstrução:
- Claudicação intermitente: dor, cansaço ou queimação nas pernas ao caminhar, que melhora com o repouso;
- Sensação de frio nos pés ou pernas;
- Dormência ou formigamento Diminuição ou ausência de pulsos nos pés;
- Feridas que demoram a cicatrizar;
- Em casos avançados: dor em repouso e risco de necrose (isquemia crítica).
Diagnóstico
O diagnóstico é realizado por avaliação clínica e exames complementares: :
- Índice tornozelo-braquial (ITB): exame simples que compara a pressão arterial nos braços e tornozelos;
- Angiotomografia ou angiorressonância
Esses exames ajudam a identificar a localização e a gravidade das obstruções.
Quando tratar
O tratamento depende da gravidade dos sintomas e do risco de complicações. O objetivo é aliviar sintomas, melhorar a circulação e prevenir eventos cardiovasculares.
Formas de tratamento
1. Tratamento clínico
O tratamento depende da gravidade dos sintomas e do risco de complicações. O objetivo é aliviar sintomas, melhorar a circulação e prevenir eventos cardiovasculares.
- Suspensão do tabagismo;
- Controle rigoroso do diabetes, pressão arterial e colesterol;
- Uso de medicamentos (antiagregantes, estatinas, vasodilatadores);
- Programa de caminhada supervisionada.
2. Tratamento endovascular
- Procedimentos minimamente invasivos, como angioplastia com balão e colocação de stent ;
- Indicado para casos moderados a graves.
Possíveis complicações
Quando não tratada, a obstrução arterial pode evoluir para:
- Isquemia crítica do membro;
- Úlceras e infecções;
- Necrose (gangrena) ;
- Necessidade de amputação.
Além disso, a DAP está associada a maior risco de infarto e AVC.
Importância da Prevenção
A prevenção é fundamental e inclui.
- Parar de fumar;
- Manter alimentação saudável;
- Praticar atividade física regularmente;
- Controlar doenças crônicas;
- Realizar acompanhamento médico periódico;
